درمان خشکی واژن با لیزر مونالیزا

درمان خشکی واژن با لیزر مونالیزا

زایمان طبیعی در شیراز ، زایمان سزارین در شیراز

خشکی واژن در هر سنی در زنان دیده می شود ،اما بیشتر می توان گفت خشکی واژن در دوران یائسگی در زنان دیده شده است . با شروع یائسگی در زنان سطح استروژن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ،همین امر می تواند عاملی در خشکی واژن در زنان شناخته شود . خشکی واژن می توان تاثیرات منفی بسیاری در افراد داشته باشد .

خوشبختانه امروزه با پیشرفت علم ،تمام مشکلات مربوط به زنان قابل درمان می باشند . درمان خشکی واژن با لیزر مونالیزا یکی از روش های درمانی است که می تواند به بانوان برای برطرف کردن خشکی واژن کمک شایانی داشته باشد .

دلایل خشکی واژن در زنان

داشتن استرس بیش از اندازه در طول روز

زایمان های مکرر

شیردهی

جراحی های زنانه مثل جراحی برداشتن تخمدان در زنان

ابتلا به بیماری هایی که نیاز به انجام شیمی درمانی و یا پرتو درمانی دارند

مصرف سیگار و دخانیات به طور روزانه

استفاده از دوش واژینال به صورت مکرر

برخی اختلالات سیستم ایمنی در فرد

مصرف برخی از دارو های که می توانند تاثیراتی بر واژن داشته باشند .

درمان خشکی واژن با کمک لیزر مونالیزا

با استفاده از لیزر مونالیزا می توانیم خشکی واژن را به طور کامل و با ماندگاری طولانی مدت درمان کنیم .این روش درمان کاملا بدون درد و عارضه ای برای فرد انجام می شود . در طی درمان با کمک لیزر مونالیزا ،جریان خون در ناحیه واژن افزایش می یابد و در نتیجه سلول های بافت واژن احیا می شوند همین امر می تواند عاملی در جوانسازی واژن شناخته شود .

لیزر مونالیزا با کمک لیزر CO2 می تواند هر دو لایه سطحی و عمقی بافت وازن را تحریک کند . در نتیجه می تواند در فرد سبب افزایش اعتماد به نفس و سلامت جنسی در فرد شود .

 

جلسات مورد نیاز برای درمان با کمک لیزر مونالیزا

برای درمان خشکی واژن با استفاده از لیزر مونالیزا نیاز به سه جلسه درمان  ،در ۶ هفته انجام می باشد که هر جلسه به مدت ۵ دقیقه برای فرد انجام می شود.

 

اگر شما به دنبال متخصص زنان در شیراز هستید ، بهتر است بدانید که دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز می باشند ، امروزه خدمات زیبایی در شیراز بسیار انجام می شود که جراحی زیبایی واژن در شیراز نیز یکی از آن ها می باشد .

جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس

جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس

جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس راه حل بسیاری از بیماری‏ های بینی است. برخی بیماری‏ های مربوط به ناحیه بینی به خصوص مشکلات مخاطی كه در ام آر آی و سی تی اسكن  به راحتی تشخیص داده نمی‏ شوند، به سادگی با آندوسكوپ قابل شناسایی می‏باشند.

مزایای آندوسکوپی بینی و سینوس

از مزایای روش آندوسکوپی عدم استفاده از پرتوهای مضر است آندوسكوپی بینی در تشخیص سینوزیت ، نشت مایع مغزی ، بررسی اختلال بویایی ، تورم مخاط و حساسیت ، دلایل خونریزی بینی ، تومورهای بینی ، وجود جسم خارجی ، تشخیص پولیپ، بزرگی لوزه سوم ، یافتن دلایل گرفتگی گوش ، شناسایی عوامل سردرد ، یافتن منشا بوی بددهان و . . .  كاربرد دارد و با توجه به عدم نیاز به پرتوهای مضر، آندوسكپی برای بیمار قابل تكرار است.
از این رو راه حلی مفید در جهت درمان بیماری‏های این حوزه می‏باشد

روش آندوسكوپی بی‏ نیاز از بی هوشی عمومی و تحت بی حسی موضعی و به صورت سرپایی در کلینیک یا قابل انجام می‏باشد.

جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس

درمان آندوسكوپی سینوس در اکثر مواقع در اتاق عمل و با بی هوشی یا بی حسی موضعی صورت می‏گیرد.

تفاوت این جراحی با سایر روش‏های جراحی در این است که طی جراحی آندوسكوپی سینوس ، با كمك آندوسكوپ فقط ناحیه‏ای از بینی و سینوس كه درگیر بیماری هستند مورد عمل جراحی قرار گرفته و فقط دهانه سینوس گشادتر می شود، بدین ترتیب از صدمه به بافت‏های سالم جلوگیری شده و  به جاي ایجاد برش بر روی پوست، آندوسكوپ وارد بيني بیمار شده و پزشک متخصص قادر است به تمام سينوس ها ازجمله سینوس‏های پيشاني، دور چشم  ،  زیر قاعده جمجمه  و ناحیه فک دسترسي پیدا کند. و با توجه به ناحیه عفونت یا پولیپ و نوع بیماری جراح از مناسب‏ترین لنز و وسیله استفاده مي‏كند و به کلیه مجاري سینوسی دسترسي کرده و درمان آغاز می‏شود.

از روش جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس می توان در موارد زیر نیز استفاده كرد:

درمان تومورهای سرطانی سینوس در روش آندوسكوپی به این صورت است که آندوسکوپ امكان دید کامل اطراف سینوس را می دهد بنابراین می ‏توان تومور را بدون آسیب به بافت‏های چشم و مغز خارج نمود. کاربرد دیگر این روش ترمیم حفره مابین بینی و مغز است چراکه میتوان از راه بینی و با كمك اندوسكوپ و بدون نیاز به باز كردن مغز این بخش را جراحی و درمان نمود.

لنزهای ICL و TORIC ICL

لنزهای ICL و TORIC ICL

Evo+ Visian Implantable Collamer lens یا ICL , لنز های بسیار ظریفی هستند که برای درمان مقادیر زیاد نزدیک بینی ، دوربینی و آستیگماتیسم و در افرادیکه بدلیل شرایط خاص چشم با روش های متداول مانند لازک و لیزیک قابل درمان نیستند در داخل چشم کار گذاشته می شوند .
لنزICL

لنزICL

محل کارگذاری این لنز ها پشت مردمک و جلوی عدسی طبیعی چشم است لذا پس از عمل بیمار تطابق طبیعی خواهد داشت و اشیاء دور و نزدیک را به خوبی می بیند .

لنز های ICL از ماده Collamer که ترکیبی از ماده کلاژن وکوپلیمر هما است با مدرنترین طراحی و تکنولوژی در دو مدل ICL برای چشم های بدون آستیگماتیسم و Toric ICL برای چشم های دارای آستیگماتیسم ساخته شده اند. به همین دلیل قابلیت انطباق یا Biocompatibility بسیار خوب با چشم دارند و چشم را در برابر اشعه ماورا بنفش نیز محافظت نموده کیفیت دید را نسبت به قبل از عمل افزایش می دهند .

اگرچه این لنز ها برای درمان نزدیک بینی نمره نیم تا 20، دوربینی صفر تا نمره 10 و آستیگماتیسم نمره نیم تا شش طراحی و تولید شده اند ولی اغلب در جشم های نزدیک بین نمره 10 تا 20 به همراه آستیگماتیسم و یا بدون آستیگماتیسم و دوربین نمره 5 تا 10 به همراه آستیگماتیسم و یا بدون استیگماتیسم مورد استفاده قرار می گیرند .

ICL دارای تاییدیه معتبر بین المللی FDA است و تا کنون در سرتاسر دنیا از جمله ایران در چشم بیش از یک میلیون نفر با موفقیت و نتایج بسیار خوب کار گذاشته شده است .

لنزهای ICLبسیار ظریف و تاشونده که

لنزهای ICLبسیار ظریف و تاشونده که
چه افرادی جهت عمل ICL مناسب هستند؟

افراد بین 21 تا 45 سال که مبتلا به نزدیک بینی نمره 10 تا 20 همراه با آستیگماتیسم نمره نیم تا شش و یا دوربینی نمره 5 تا 10 به همراه آستیگماتیسم نمره نیم تا شش هستند و افرادیکه مقادیر کمتر ضعیفی و آستیگماتیسم دارند ولی بدلیل عواملی چون نازکی قرنیه و یا نامنظمی قرنیه انجام لازک برای آنها ممکن نیست.مشروط بر انکه نمره چشم آن ها در یک سال قبل از عمل بیشتر از نیم نمره تغییر نکرده باشد .

در افراد مبتلا به قوز قرنیه ابتدا باید بوسیله عمل CCL و یا رینگ داخل قرنیه و سایر اقدامات درمانی شرایط و نمره چشم ثابت شود و سپس با فاصله زمانی حداقل 6 ماه لنز ICL کار گذاشته شود .

کارگذاری ICL در بعضی از افراد 18 تا 21 سال نبز با توجه به شرایط چشم میسر است.

معاینات قبل از عمل:

اندازه گیری دقیق نمره چشم و آستیگماتیسم و معاینه کامل چشم قبل از عمل ضروری است . انطباق لنز ICL با ابعاد و شرایط داخل چشم بیمار دارای اهمیت ویژه است . لذا قبل از عمل با تست های ارب اسکن ، UBM و ConfoScan این مختصات بدقت محاسبه شده و لنز ICL مناسب برای بیمار انتخاب می گردد .
چه افرادی جهت عمل ICL مناسب نیستند ؟

افرادی که کمتر از 18 سال و بیشتر از 45 سال دارند
خانم ها در دوران بارداری و شیر دهی کاندیدای مناسبی برای این عمل نمی باشند .
افرادیکه مبتلا به بیماریهای چشمی مثل آب سیاه، آب مرواید، التهابات داخل چشمی و بیماری سلول های اندوتلیوم قرنیه می باشند .
افرادیکه با تست های ارب اسکن و UBM و ConfoScan مشخص می شود که ابعاد و شرایط داخل چشم آن ها مناسب عمل جراحی ICL نیست.

پس از عمل جراحی ICL لازم است بیماربمدت 2 تا 4 هفته از قطره های چشمی استفاده نماید که رعایت دقیق آن بسیار مهم است .

متخصص چشم ، لیزیک ، لازک

علل افتادگی بینی

منشا افتادگی بینی

برای جراحان یکی از فاکتورهای پراهمیت در جراحی بینی ، زاویه لب بالا و بخش پایینی بینی است . میزان این زاویه در علوم زیبایی شناسی نیز اهمیت بسزایی دارد و رعایت ابعاد مناسب آن بر جذابیت و اثرگذاری چهره می افزاید . اگر بخش پایینی بینی از حد طبیعی خود نزول کند ، می گویند بینی افتاده است . این عارضه به ویژه در هنگام خندیدن یا لبخند زدن شدت می گیرد و از تناسبات چهره می کاهد در این مقاله منشا افتادگی بینی یا پایین بودن بخش تحتانی را بررسی می کنیم .  جراح بینی و متخصص گوش و حلق و بینی با ارائه خدمات زیبایی و درمانی کلیه مشکلات حوزه تخصصی خود را به بهترین نحو برطرف نموده و تا پایان مراحل درمانی بیماران خود یاری می کند .

منشا افتادگی بینی

مهم ترین علل

منشا افتادگی بینی می تواند دلایل متنوعی داشته باشد ولی مهم ترین علل در ایجاد این عارضه عبارتند از افزایش سن ، برخورد ضربه یا آسیب به بینی ، دستکاری بینی ، جراحی های ناموفق پیشین ، عدم رعایت نکات مراقبت پس از جراحی بینی .

دو عامل اساسی

عموما افتادگی بینی به دو عامل اساسی وابسته است : جراحی بینی و خود شخص . چنانچه منشا افتادگی بینی جراحی بینی باشد ، به این معناست که بافت های اصلی و نگهدارنده این عضو ضعیف شده اند و بخش های مهم که وظیفه تعادل بخشی به ساختار بینی را دارند، دستکاری شده و تخریب گشته اند گاه نیز برخی از اجزای غضروفی و بافت های پوستی در جای خود باقی مانده و مابقی بخش ها تغییر مضع می دهند به این ترتیب می توان گفت فرم بینی غیر متوازن و کشیده است که در جراحی ثانویه بینی امکان اصلاح آن وجود دارد . ولی اگر منشا افتادگی بینی خود شخص باشد ، به علت عدم مراقبت پس از جراحی توسط جراح بینی خوب در تهران و عدم رعایت اقدامات ویژه این حالت حادث شده است .

مراقبت های پیشگیرانه

لازم است برای پیشگیری از افتادگی بینی بعد از عمل ، از چسب بینی کمک بگیرید به این ترتیب که به صورت منظم و اصولی و طبق توصیه پزشک چسب ها را بر روی بینی بچسبانید . علاوه بر این لازم است تا اتمام دوره بهبودی از بلند نمودن اجسام سنگین خودداری کنید . دستکاری بیش از حد بینی ، حرکات ورزشی سنگین و عدم استراحت کافی در روزهای پس از جراحی بر احتمال افتادگی بینی می افزاید .

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

آنالیز بینی قبل از جراحی بینی

آنالیز بینی قبل از جراحی بینی

آنالیز بینی قبل از جراحی بینی یکی از موارد بسیار مهم در امر  جراحی بینی می باشد . دکتر عبدل زاده جراح بینی خوب در تهران قبل از اقدام به جراحی ، بینی و صورت بیمار را به طور بررسی و معاینه می کند تا بهترین نتیجه جراحی بینی را برای بیمار ایجاد کند . با بررسی بینی و صورت جراح بینی می تواند تغییرات در بینی را متناسب با صورت بیمار انجام دهد .

درطی این معاینات تمام موارد زیر مورد بررسی قرارگرفته می شود .

  • Rotation  یا مقدار چرخش بینی مورد بررسی قرار گرفته می شود .
  • Projection بینی و یا مقدار برجستکی بینی مورد ارزیابی قرار می گیرد .
  • در طی این معاینات مواردی مثل عرض و پهنای بینی مورد بررسی و ارزیابی قراگرفته می شود .
  • پره های بینی که نقش بسزایی در فرم دهی بینی دارند ، مورد ارزیابی قرار گرفته می شوند .

با کمک جراحی بینی می توان پهنای بینی را نازک و به مقدار قابل توجهی تغییر دهیم ،همین امر می تواند به مقدار قابل توجهی در ظاهر بینی تغییر ایجاد کند .

آنالیز-بینی-قبل-از-جراحی-بینی

جراحی بینی پهن

ینی های گوشتی اصولا پهن می باشند و جراح بینی در طی آن جراحی نمی تواند به میزان قابل توجهی بینی را کوچک و باریک کند. بین های پهن دارای خصوصیات زیر می باشند .

  • این بینی ها از غضروف های پهنی تشکیل شده اند .
  • در بینی های پهن اصولا استخوان ها پهن می باشند .
  • پره های بینی دربینی های پهن بزرگ می باشند .

پوست بینی در این بینی ها ضخیم و کلفت می باشد ،به همین دلیل است که  بینی های پهن از نوع بینی های گوشتی می باشند .

دکترعبدل زاده قبل از اقدام به جراحی بینی در یک جلسه مشاوره  با  انتظارات و سلیقه بیمار خود آشنا می شود و با بررسی ها و آنالیز بینی و صورت بیمار، بهترین بینی را برای بیمار خلق می کند .

بعضی از افراد خواسته های نامعقولی  از جراحی بینی خود دارند .تناسب بینی با صورت عامل بسیار مهم در زیبایی بینی می باشد .یک بینی بیش از اندازه کوچک در چهره مردانه  می تواند تاثیری برعکس داشته باشد  و سبب بد فورمی و زشتی در چهره گردد . آنالیز قبل از جراحی بینی برای جلوگیری از عدم تناسب بینی و صورت انجام می شود .

لیزر واژینال

لیزر واژینال

لیزر واژینال روش جدید جوانسازی واژن می باشد که در ادامه جراحی زیبایی واژن که لابیاپلاستی بخشی از آن می باشد را شرح می دهیم .

تاثیر یائسگی بر واژن

در زندگی بانوان با گذشت زمان ارگان های مختلف بدن به خصوص واژن با تغییراتی روبرو می شود ، در زمان یائسگی شخص با کاهش تولید استروژن در بدن روبرو می شود ، خشکی واژن را بانوان در سن 40 سالگی و بالای 40 سالگی تجربه می کنند .

تغییرات واژن در زمان یائسگی شامل نازک شدن دیواره واژن این امر به دلیل از دست رفتن ناگهانی کلاژن می باشد ، واژن خاصیت کشسانی خود را ازدست می دهد زیرا کاسته شدن جریان خون در دوران یائسگی رخ می دهد . افتادگی و شلی واژن از دیگر تغییرات واژن در زمان یائسگی می باشد .

لیزر واژینال

با استفاده از لیزر واژینال CO 2 می توان جوانسازی واژن را انجام داد ، خشکی واژن را به شکل غیرتهاجمی با استفاده از لیزر می توان انجام داد .

لیزر واژینال جهت جوانسازی واژن یک روش موثر و ایمن است که در مدت زمان کمی جوانسازی را بدون بی هوشی می توان انجام داد .

علائم خشکی واژن

  • از دست رفتن رطوبت واژن
  • شلی واژن
  • تنش در زندگی شخص
  • درد در زمان نزدیکی
  • بی اختیاری ادرار و مدفوع
  • و…

شلی واژن فقط مربوط به خشکی واژن نیست ، بلکه برای این امر علت های مختلفی وجود دارد :

  • یکی از علت های شلی واژن شیردهی
  • مبتلا شدن به سرطان پستان
  • مصرف برخی از قرص ها
  • تصادف شدید

عملکرد لیزر واژینال

استفاده از لیزر واژینال در جوانسازی واژن بسیار موثر عمل کرده است ، با لیزر واژینال می توان بازسازی طبیعی بافت طبیعی واژن و تحریک کلاژن را انجام داد ، می توان در کمترین زمان با بهترین نتیجه جوانسازی واژن را انجام داد .

در گذشته لیزر در جوانسازی پوست موفق عمل می کرد اما امروزه در جوانسازی واژن نیز بسیار موفق عمل کرده است .

یکی از مزیت های لیزر واژینال جمع کردن بافت واژن است ، تحریک تولید فیبروبلاست ها را می توان با جوانسازی واژینال به آسانی رخ می دهد  ، این امر سبب افزایش رطوبت واژن و افزایش کلاژن واژن می شود .

مزایا لیزر واژینال

جوانسازی واژن با لیزر فوائد خاصی دارد که در ذیل به بیان آن می پردازیم

  • مدت زمان جراحی زیبایی واژن کوتاه است
  • بدون درد و غیر تهاجمی است
  • می توان روشن کردن واژن و بخش های خارجی لابیاها را انجام داد
  • درمان سوزش واژن
  • ماندگاری بالا
  • درمان قرمزی واژن
  • درمان التهاب واژن
  • زیبا کردن واژن
  • از بین بردن چین و چروک واژن
  • تنگ کردن واژن

در گذشته فقط از لیزر به منظور زیباکردن واژن و لابیاپلاستی استفاده می شد اما امروزه می توان به منظور درمانی نیز از این لیزر استفاده کرد ، این روش به دلیل غیرتهاجمی بودن بدون درد  است .

اشخاصی که از لیزر واژینال استفاده می کنند به دلیل اینکه بهبود قابل توجهی در واژن ایجاد می شود به میزان قابل توجهی اعتماد به نفس شان افزایش می یابد .

چه اشخاصی کاندید مناسب لیزر واژینال هستند ؟

اشخاصی کاندید مناسب استفاده از لیزر واژینال می باشند که شلی واژن آنها بیش از حد نباشد ، این اشخاص واژینوپلاستی را یا همان جراحی زیبایی واژن را می توانند انجام ندهند بلکه برای افزایش قوام واژن و سفت شدن واژن می توانند از این لیزر استفاده کنند ، با لیزر واژینال می توان به درمان بی اختیاری ادرار پرداخته شود ، هم چنین سایر درمان ها نظیر درمان خشکی واژن را انجام داد .

بانوانی که در ذیل بیان می شوند می توانند از لیزر واژن استفاده کنند

  • بانوانی که گشادی واژن دارند در حالی که هنوز زایمان انجام نداده اند
  • بانوانی که دچار شل شدن واژن شده اند
  • بانوانی که پس از زایمان با گشادی واژن روبرو شده اند
  • اشخاصی که بی اختیاری ادرار دارند
  • بانوانی که خشکی واژن دارند

دکتر بهمن پور جراح زیبایی زنان بیان می کند که بانوانی که قصد استفاده از لیزر واژن را دارند اگر در رنج سنی 30 تا 60 سال می باشند ، بهترین رنج سنی را دارند که از این لیزر استفاده کنند .

با کمک این لیزر می توان بافت همبند و سطحی پوست را تحریک نمود تا ضخامت بافت واژن را بالا برد ، با طی شدن تمام این مراحل می توان سفتی و جوانسازی واژن را انجام داد .

فعال شدن متابولیک و کلاژن سنتز و بافت های زمینه ای را با لیزر واژن می توان انجام داد .

علت خشکی واژن

خشکی واژن در هر خانمی ممکن است رخ دهد ، اما بیشترین رنج سنی که هر خانمی ممکن است به خشکی واژن مبتلا شود زمان یائسگی می باشد ، علت این امر هم کاهش استروژن می باشد .

طبق آمار منتشر شده از هر سه خانم یک نفر به این بیماری مبتلا می شود ، لیزر مونالیزا تاچ در این زمینه بسیار موفق عمل کرده است .

نشت مایع مغزی نخاعی از بینی

نشت مایع مغزی نخاعی از بینی

مشکلی غیر معمول اما مهم که منتج به عوارض خطرناک و حتی مرگ می شود. از بین رفتن مرز بین حفره بینی و مغز فاکتور اصلی این مشکل است. ای مشکل تحت دلایل ضربه ، خود به خودی  و در اثر افزایش منشا مایع مغزی نخاعی و دستکاری های جراحی می باشد. ضربه های نافذ  و یا غیر نافذ هر دو عامل این مسئله می توانند باشند.البته ممکن است به طور مادرزادی نقصی نیز همراه با توده هایی از خود مغز که به بینی نزول پیدا می کنند نیز باشند.

عامل ضربه : مسئول 90% این نشت ها است که بلافاصله در 48 ساعت اول یا به طور تاخیری روی می دهد که معمولا در طی 3 ماه بعد از ضربه در اکثر موارد خود را نشان می دهد .

عامل تومورها : به طور معمول نیست اما بعضا پاپیلوم های وارونه یا بدخیمی  با رشد موضعی در این مرز عامل نشت خواهد بود. و یا در برخی موارد در حین برداشت تومور این اتفاق رخ می دهد که تیم جراحی باید مبادرت به ترمیم ناحیه کنند.

عامل مادرزادی : نقص در بسته شدن این ناحیه در زمان جنینی باعث این امر شده که معمولا با نزول از مغز به داخل بینی همراه است . برای همین در کودکان توده های بینی با در نظر گرفتن این مورد نیز ارزیابی می شوند .

عامل خود به خودی : که معمولا به جهت افزایش فشار مایع مغزی نخاعی در مناطقی از این مرز که نازکتر است روش می دهد . بعضا قسمت هایی از مغز نیز همراه نشت خواهند بود.

 

نشت مایع مغزی نخاعی از بینی

علائم

گرفتن یک تاریخچه دقیق قدم اول در تشخیص است . بیماران تاریخچه خروج مایعی شبیه آب شفاف معمولا یک طرفه (که در سابقه خود جراحی یا ضربه را نیز متذکر هستن) را اظهار می دارند. این خروج مایع بعضا متفاوت هستند . وجود اختلال بینایی و سر درد مرکز است . علل خود به خودی را خاطر نشان می کند .

معاینه بالینی

باید شامل ارزیابی کامل بینی (اندوسکوپی بینی ،گوش و سر و گردن) باشد . در بیماران با سابقه با ضربه مخلوطی از خون و مایع روی دستمال که در بررسی فراهم می شود کمک کننده است

سابقه درمان

این مشکل در سالیان 1981-1900میلادی به درمان هایی با باز کردن جمجمه با عوارض و حتی و مرگ و میر بالا بر می گردد. اما از سال 1981 ترمیم اندوسکوپیک این ناحیه روش ارجح با موقیت های 95% و کاهش عوارض با این روش است . امروزه درمان جراحی ندوسکوپیک ( مانند آندوسکوپی سینوس و …) به جهت جلوگیری از عفونت پرده های مغزی و عوارض مرگ و میر ناشی از آن اساسا مورد توجه قرار می گیرد . هرچند در موارد ضربه چند روز ابتدایی و با درمان های نگهدارنده سعی در ترمیم آن ناحیه می کنند که چنانچه متخصص گوش و حلق و بینی در تهران احساس شکست این درمان را بکند و یا در موراد تاخیری ناشی از ضربه بلافاصله مبادرت به ترمیم اندوسکوپیک محل نشت می کند.

استومی

درمان زخم ، درمان دیابت

استومی (Ostomy) چیست؟

هر چند در گفتگوها و حتی برخی نوشته‏ ها  “استومی” و “استوما” را معادل هم بکار می‎برند اما در تعریف استومی می‏بایست یک تفاوت بسیار کوچک بین این دو کلمه را در نظر گرفت. معمولا به قسمتی از روده، که از جداره شکم بیرون گذاشته شده است “استوما” گفته می‎شود و به این عمل یعنی تعبیه سوراخی در جداره شکم و قرار دادن استوما از میان آن و بر روی شکم استومی اطلاق می‎گردد. یعنی بطور خلاصه “در عمل استومی برای بیمار استوما تعبیه می‎شود.”

انواع استومی چیست؟

بصورت کلی می‏توان استومی را به روش‎های گوناگونی دسته بندی کرد اما آن چیزی که بیشتر در اینجا مدنظر است استومی‏های دفعی است، یعنی انواع استومی که از آنها مواد دفعی مانند ادرار و مدفوع خارج می‎شوند.

با در نظر داشتن این موضوع این نوع استومی‏ها به سه گروه کلی کلستومی، ایلئوستومی، و یوروستومی تقسیم می‎شوند. لازم به ذکر است که هر کدام از این گروه‏ها با توجه به شرایط بیمار و بیماری و یا تکنیک جراحی به زیر گروه‎های متنوع دیگری ممکن است تقسیم شوند.

انواع استوما چیست؟

انواع استوما را نیز می‎توان بر اساس شکل آنها تقسیم بندی کرد. مانند: Loop Ostoma و Double-Barrel Ostoma

آیا سایز استوما تغییر می‏کند؟

به طور طبیعی در چند ماه اول پس از انجام جراحی محل استوما کمی متورم است و برای کنترل مواد دفعی استوما نیاز به استفاده از کیسه‌هایی با سوراخ‏های بزرگ‏تر از حد عادی می‏باشد.

به همین دلیل بهتر است در هفته‌ها و ماه‏‌های اول پس از جراحی هنگام تعویض کیسه، استوما مجدداً تعیین سایز شود. به خصوص در صورت استفاده از کیسه‏‌های قابل برش، اگر اندازه برش بزرگ‏تر از اندازه استوما باشد، ترشحات نشت خواهد کرد.

برآمدگی استوما از سطح پوست چه قدر است؟

برآمدگی استوما از سطح پوست باید حدود 2 سانتی‏متر باشد. این برآمدگی اجازه می‏دهد مواد دفعی به طور مستقیم داخل کیسه تخلیه شود. این حالت از ایجاد مشکلات پوستی اطراف استوما جلوگیری می‌کند.

اگر استوما کاملاً هم سطح با پوست باشد، ترشحات به‏جای اینکه داخل کیسه تخلیـه شود، مستقیماً روی لبه چسب کیسه می‏‌ریزد و از چسبیـدن مطلوب آن جلوگیری میکند. استومای فرو رفته نیز باعث نفوذ ترشحات به زیر چسب کیسه و جدا شدن آن خواهد شد.

هدف از استفاده از کیسه استومی چیست؟

در درجه اول می توان گفت استفاده از کیسه های مخصوص استومی می تواند ترشحات خروجی از استوما را مدیریت کند ، همچنین از استوما و پوست های اطراف آن محافظت می کند و بو و گاز خروجی از استوما را کنترل می کند . در نتیجه باید گفت استفاده از کیسه استومی سبب راحتی و اطمینان استومیت می گردد.

کیسه استومی چند بار در روز نیاز به تعویض دارد

برای تعویض کیسه نکاتی را باید در نظر گرفت .

  • محل قرار گیری استوما
  • مقدار مواد دفعی
  • قوام
  • استفاده از کیسه مناسب
  • نصب صحیح کیسه
  • آب و هوا
  • نوع پوست
  • میزان فعالیت های جسمی
  • سن افراد

تمامی موارد می توانند  تاثیر زیادی در دفعات تعویض کیسه داشته باشند .بعضی از کیسه ها طوری طراحی شده اند که می توان حتی به مدت 3-7 روز نیز استفاده شود .

انتخاب کیسه ،بنا بر تشخیص فرد می باشد و بهتر است پس از استفاده از محصولات مختلف این انتخاب انجام شود .

کیسه استومی ، دستگاه فشار سنج ، دستگاه ماساژور

اختلالات غده تیروئید

اختلالات غده تیروئید

آزمایشگاه

تیروئید غده ای به شکل پروانه در ناحیه جلویی گردن است که دارای دو لوب بوده که توسط تنگه به هم اتصال یافته اند . این غده نقش اصلی در تولید هورمون تیروئید را دارد این هورمون به رشد اعضای بدن کمک کرده و سوخت و ساز بدن را کنترل می کند. در صورتی که عملکرد تیروئید دچار اختلال شود دو حالت به وجود می آید : کم کاری تیروئد و پرکاری تیروئید

کم کاری تیروئید

در صورتی که غده تیروئید مقدار کافی هورمون تولید نکند فرد دچار کم کاری تیروئید می شود.

علائم کم کاری تیروئید

1. خستگی مفرط
2. فراموشی و احساس گیجی
3. یبوست
4. احساس درد در مفاصل
5. احساس سرمای زیاد
6. خونریزی شدید در زمان پریود یا طولانی شدن مدت زمان ان
7. ضعیف شدن و شکننده شدن ناخن ها
8. افسردگی
9. سرد شدن دست ها و پاها
10. مشکل در جویدن غذا
11. فشار خون بالا یا پایین
12. ریزش در موهای سر
13. بالا بودن کلسترول خون
14. تورم در ناحیه پلک چشم و پف کردن چشم
15. تغییر در لحن صدا
16. کاهش ضربان قلب
17. نازایی

پرکاری تیروئید

در اثر فشار زیاد هیپوفیز ( کنترل کننده غده تیروئید ) هورمون تیروئید بیش از اندازه در بدن تولید می شود که باعث پرکاری تیروئید می شود.

علائم پرکاری تیروئید

1. تغییر در رفتار ( عصبی شدن )
2. تعریق غیر عادی
3. لرزش در اندام های بدن
4. کم کردن وزن
5. خستگی مفرط
6. بالا بودن ضربان قلب
7. اختلال در تمرکز ذهنی

 

تشخیص کم کاری تیروئید

افرادی که دچار کم کارکاری تیروئید می شوند به شرح ذیل می باشند:
1. زنان مسن نسبت به سایرین در معرض کم کاری تیروئید هستند . طبق نظر متخصصان زنان مسن باید هر سال آزمایشی برای تشخیص کم کاری تیروئید بدهند.
2. زنان باردار یا افرادی که تصور می رود باردار هستند باید آزمایش بدهند تا کم کاری تیروئید تشخیص داده شود.
3. افرادی که سابقه بیماری گواتر یا تیروئید را داشته اند باید آزمایش بدهند.
به طور کلی در صورتی که دارای علائم کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید هستید برای تشخیص و بررسی دقیق تر به پزشک متخصص مراجعه کنید

رژیم تثبیت

چگونه وزن ایده آل را نگه داریم ؟

رژیم چاقی ، مشاوره تغذیه

رژیم تثبیت نوعی از رژیم های غذایی است که در آن میزان مورد نیاز بدن برای دریافت کالری ها مشخص میشود و وزن فرد در همان مقدار مورد نیاز باقی میماند . متخصص تغذیه با بررسی میزان سوخت و ساز بدن و نیز اندازه گیری های دقیق در رابطه با نیاز بدن ، یک رژیم غذایی مناسب و ایده ال برای شما در نظر خواهد گرفت .

رژیم تثبیت بیشتر در افرادی مورد نیاز است که رژیم کاهش وزن داشته اند و حالا با رسیدن به وزن ایده آل درصدد هستند تا آن را ثابت نگاه دارند، رژیم تثبیت کمک میکند تا فرد بتواند با خیال راحت غذاهای مورد علاقه ی خود را با آگاهی از میزان کالری ها و انرژی های دریافتی ،بخورد .

در واقع این رژیم یک رژیم مجزا نیست و تنها باید از میزان غذاهای مجاز در یک روز آگاهی داشته باشید .

با پیروی از قوانین لاغری و نیز میزان کالری غذاهای مصرفی به راحتی میتوانید وزن خود را کنترل کرده و از کاهش یا افزایش وزن مجدد جلوگیری نمایید.

رژیم تثبیت

برای کسب نتایج بهتر در تثبیت وزن  لازم است تا موارد ی را رعایت نمایید :

  • -غذایتان را آرام میل کنید و یا در یک محیط ارام مشغول غذا خوردن شوید .
  • – از میوه ها و لبنیات به صورت کامل استفاده کنید و جایگزینی برای آنها در نظر نگیرید .
  • -از مصرف ویتامین ها غافل نشوید و در صورتیکه برای شما ویتامین مشخصی تجویز شده است آن را مصرف کنید .
  • -از مواد قندی و شکر و شیرینی جات به حد نیاز و معمولی استفاده کنید .
  • -ورزش را در برنامه ی روزانه ی خود بگنجانید و سعی کنید فعالیت های زیادی داشته باشید .
  • -خود را وزن کنید و سعی کنید که میزان کالری های دریافتی را کنترل کنید . این کار را هر دو هفته یکبار تکرار کنید.