پانسمان سوختگی

پانسمان سوختگی

در این صفحه، شما شاهد توضیحاتی در خصوص زخم، انواع زخم و راه کارهای درمان آن هستید. به منظور مشاهده محصولات زخم، انواع پانسمان ها و محصولات مرتبط با بهبود زخم، مانند زخم بستر، زخم جراحی، زخم دیابت و … به صفحه محصولات زخم و پانسمان مراجعه نمایید.

بهبود و درمان زخم و یا پیشگیری از پیشرفت انواع زخم از اهداف بازار طب است به به همین جهت، فروشگاه اینترنتی بازار طب سعی نموده تا از بهترین برندهای موجود در بازار جهانی که در حوزه زخم و درمان زخم فعالیت میکنند، انواع پانسمان های زخم را برای ارائه به بیماران گرامی تهیه و آماده کرده باشد.

همچنین به منظور دریافت مشاوره رایگان در خصوص درمان انواع زخم، زخم بستر، زخم پای دیابتی، سوختگی و … و همچنین نحوه استفاده از پانسمان و نوع پانسمان مورد نیاز خود می‌توانید با شماره تلفن 88958121-021 تماس حاصل نموده و یا از طریق تلگرام به شماره 09129236396 با ما در تماس باشید.

در زیر توضیحاتی به منظور آشنایی هرچه بیشتر شما با زخم، انواع زخم، علائم و راه های درمان زخم و فرایند بهبود را مشاهده می‌کنید.

انواع سوختگی

سوختگی  ممکن است برای هر فردی پیش آید .سوختگی یک جراحت است و معمولابه صورت ناگهانی رخ می دهد . سوختگی هایی که در درجه پایینی می باشند و در واقع خفیف هستند را می توان بدون استفاده از درمان های خاص درمان کرد . در صورتی که سوختگی ها شدید باشند به منظور جلوگیری از عفونت و همچنین کاهش سوزش زخم مراقبت های ویژه و خاصی نیاز دارند . سوختگی ها را می توان بنا بر شدت در دسته های مختلفی قرار دهیم . در نتیجه در درمان سوختگی ها آگاهی از روند درمان و البته نوع سوختگی می تواند نقش پررنگی داشته باشد .

سوختگی می تواند به دلیل گرما ،برق ،مواد شیمیایی ،اصطحکاک  و یا پرتو به صورت نوعی آسیب به گوشت و یا  پوست ایجاد شود .

سوختگی های درجه اول به سوختگی هایی گفته می شود که می توانند تنها بر سطح پوست موثر باشند و  نام دیگر آن ها سوختگی های سطحی می باشد

سوختگی های درجه دوم هم به سوختگی هایی اطلاق داده می شود که در اثر سوختگی لایه زیر پوست هم دچار آسیب شده است .

به سوختگی هایی که داریا ضخامت هستند و سبب آسیب به لایه های زیرین پوست می شوند نیز سوختگی با درجه سوم گفته می شود .

در صورتی که بافت های عمیق تر پوست با سوختگی دچار آسیب شوند نیز سوختگی از نوع درجه چهارم می باشد .

 

برای درمان تمام سوختگی ها همین درجه های سوختگی اهمیت دارد . سوختگی های سطحی با استفاده از مسکن ها قابل درمان می باشند ،اما سوختگی های شدید نیاز به درمان در مراکز سوختگی می باشند .بعضی افراد با محل سوختگی را زیر شیر آب نگه می دارند این کار ممکن است درد و سوزش را کاهش دهد ،اما  گاهی احتمال سرمازدگی را افزایش می دهد

اگر سوختگی  با ضخامت نسبی باشد باید اول محل سوختگی با آب و صابون شسته شود و سپس پانسمان صورت گیرد .

اما اگر سوختگی وسیع باشد برای درمان نیاز به چند مرحله تزریق وریدی می باشد . می توان گفت  عفونت در سوختگی ها یکی از رایج ترین مشکلات می باشد که باید مورد توجه قرار بگیرد . خوشبختانه با کمک درمان ها و خدمات نوین به میزان قابل توجهی از مرگ میر با سوختگی ها جلوگیری شده است .

حدود ۱۱ میلیون نفر در جهان نیازمند درمان دارویی اند و هر ساله ۳۰۰.۰۰۰ نفر در اثر سوختگی می‌میرند.

در آمریکا نزدیک به ۴۰٪ از افرادی که در مراکز سوختگی پذیرش می‌شوند بر اثر صدمات ناشی از سوختگی می‌میرند.این میزان بیشتر تحت تاثیر سن افراد و وسعت سوختگی می باشد .

علت سوختگی

همانطور که گفته شد سوختگی می تواند بنا بر دلایل زیادی از جمله مانبع گرمایی ،شیمیایی ،الکتریکی و تشعشعی  به وجود آید . اما سوختگی با آب گرم ،وسایل داغ ،مواد شیمیایی و برق جز رایج ترین علل سوختگی ها می باشند .آسیب‌هایی که به دلیل سوختگی در خانه و یا محل کار ایجاد می شود معمولا به صورت اتفاقی می باشد . این منابع می‌تواند باعث به وجود آمدن صدمات تنفسی به مجاری تنفسی ویا شش‌ها شود که در ۶٪ سوختگی‌ها رخ می‌دهد. آسیب هایی که ناشی از سوختگی هستند بیشتر در افراد فقیر دیده می شود

مراقبت از زخم

برای درمان سوختگی امری که مهم می باشد در درجه اول شدت سوختگی است . سوختگی های سطحی با کمک مسکن ها قابل درمان هستند ،اما اگر سوختگی ها  شدید تر باشند برای درمان نیاز به مراکز درمانی سوختگی می باشد . در درمان سوختگی ها نکته ای که حائز اهمیت است جلوگیری از عفونت زخم می باشد .

برای مراقبت از سوختگی  موارد زیر کمک کننده هستند .

  • با خنک کردن محل سوختگی درمدت 30 دقیق می توان از شدن و میزان درد و سوزش سوختگی تا جای ممکن جلوگیری کرد . البته بیشتر از این مدت می تواند سبب هیپوتر شود .
  • اگر سوختگی با مواد شیمیایی ایجاد گردد محل سوختگی را با آبرزیاد شستشو دهید . برای درمان می توانید این شستشو را با آب و صابون و از بین بردن بافت های مرده انجام دهید
  • اگر سئختگی شما از نوع دوم باشد نیاز به بررسی در طی2 روز می باشد . زیرا برای ین نوع سوختگی ها در مورئ پانسمان زخم و بستن زخم شواهد اندکی وجود دارد .
  • بهترین کار در سوختگی های درجه اول این است که ان ها را پانسمان نکنیم زیرا ممکن است طول درمان بهبودی را طولانی تر کند .

 

نکات قابل توجه در سوختگی

در صورتی که سوختگی شما از نوع شدید می باشد استفاده از آب خالص و یا سرم های نمکی برای شستشو و جلوگیری از عفونت موثر می باشد .گاز استریل هم برای پوشاندن محل سوختگی می تواند مفید واقع شود .

برای پانسمان کردن محل سوختگی ابتدا دستان خود را تمیز کنید ،استفاده از دستکش های استریل در صورت امکان بهتر است .

در سوختگی ها ایجاد عفونت یک مشکل شایع می باشد .پس هرگز تاول های ایجاد شده را نترکانید این کار سبب عفونت می شود .

سوختگی هایی که در درجه 5 و 6 هستند تنها باید توسط متخصین تشخیص داده شوند.

اگر سوختگی که دچار آن شده اید ازدر درجه 3 به بالا است حتما باید با کمک آمبولانس به بیمارستان مراجعه کنید .

برای درمان سوختگی ها و همچنین پانسمان سوختگی هیچ گاه  از کرم ها و لوسیون ها استفاده نکیند ،این کار متخصصین را برای درمان با مشکل مواجه می کند .

در سوختگی های شدید مراقبت های پزشکی بیشتری برای درمان نیاز است و درمان نمی تواند توسط خود شخص صورت گیرد .مراجعه به پزشک در سوختگی های شدید بسیار مهم می باشد .

انواع پانسمان سوختگی

یکی از عوامل موفقیت آمیز در درمان زخم ها مشخص کردن عامل پیدایش زخم می باشد بعد از تعیین عامل اصلی در ایجاد زخم می توانیم بنا بر آن روش های درمانی را انتخاب کنیم .علاوه بر مشخص کردن عامل اصلی در پیدایش زخم انتخاب پانسمان مناسب نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد .

پانسمان ها را می توان در دودسته قرار داد . پانسمان های مدرن و پانسمان های سنتی

پانسمان های سنتی معمولا دارای یک لایه غیر چسبناک در ناحیه تماس با زخم به عنوان یک لایه جاذب در اطراف زخم می باشند . اما پانسمان های مدرن می توانند شامل آلژینات، هیدروکلوئید، فوم ، هیدروژل و فیلم ترانسپارنت باشند که می توانند بنا بر ویژگی هایی که دارند یک پانسمان ایده آل به شمار آیند .

یک پانسمان خوب پانسمانی است که زمانی که یک زخم رطوبت دارد و به طور کامل خشک نشده است ،رطوبت آن را همانطور که هست حفظ نماید .البته در صورتی که زخمی خشک شده باشد باید یک پانسمان خوب بتواند آن را مرطوب نگه دارد و از خشک شدن آن جلوگیری کند .

پانسمان ها را می توان در سه دسته قرار دارد

  • پانسمان هایی که رطوبت را به زخم می دهند .
  • پانسمان هایی که سبب جذب اگزودا می شوند
  • پانسمان هایی که رطوبت زخم را در همان درجه ای که قرار دارد نگه می دارند .

پانسمان های جاذب

پانسمان های جاذب بیشتر برای زخم هایی که ترشح اگزودای زیادی دارند مورد استفاده قرار می گیرند .این پانسمان ها برای جذب و نگهداری آب از ظرفیت بالایی برخوردارند و در نتیجه برای تعویض نیاز به زمان بیشتری دارند .فوم ها و آلرژینات ها از بهترین پانسمان های جاذب می باشند .

پانسمان های رطوبت دهنده

در صورتی که زخمی خشک شده باشد و یا از قبل خشک باشد و بر زخم بافت های مرده و خشک پوشیده شده باشد باید حتما برای درمان زخم این بافت مرده را ترمیم کرد تا درمان زخم صورت گیرد .با مرطوب نگه داشتن زخم می توانیم به روند درمان زخم کمک فراوانی بکنیم . هیدروژل ها برای این زخم ها مناسب می باشند .

آلرژیت ها

آلرژیت ها در دسته پانسمان های جاذب می باشند و در بین پانسمان های مدرن از قدرت جذب بالایی برخوردارند . این پانسمان با سطح زخم در تماس می باشد و محیط مرطوب برای آن را فراهم می کند و در صورت ترشحات زخم پوششی بد بو ایجاد می کند .

درمان دیابتزخم پای دیابتی

سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ یا همان سرطان رکتوم یا چنگار روده بزرگ، به رشد بی رویه و غیر طبیعی سلول های سرطانی در کولون، رکتوم یا بخشی از روده بزرگ گفته می شود. این بیماری نیز می تواند به سایر قسمت های بدن حمله کرده و آن ها را درگیر نماید. این بیماری معمولا با تومور خوش خیم آغاز شده و به مرور زمان به یک بیماری سرطانی تبدیل می گردد.

علائم ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ بسته به میزان پیشرفت سرطان، می تواند علائم مختلفی داشته باشد. شایع ترین علائم ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ عبارتند از:

  • خون در مدفوع و یا خونریزی از مقعد
  • تغییرات در اجابت مزاج
  • کاهش وزن
  • خستگی مزمن
  • درد شکم و دل پیچه
  • احساس عدم تخلیه کامل روده

دلایل ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ

تا کنون دلیل اصلی ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ شناخته نشده است، اما عواملی وجود دارد که خطر ابتلا فرد به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد. برخی از عوامل افزاینده خطر ابتلا به این بیماری عبارتند از:

  • سبک زندگی ناسالم و افزایش سن
  • اختلالات ژنتیکی و یا وراثتی
  • چاقی
  • مصرف دخانیات
  • عدم فعالیت بدنی، ممکن است باعث ابتلا به بیماری سرطان روده بزرگ شود. لذا توصیه می شود روزانه حداقل 30 دقیقه پیاده روی با سرعت مناسب داشته باشید.
  • رژیم غذایی نامناسب مثل مصرف گوشت قرمز و گوشت های فرآوری شده مثل سوسیس و کالباس
  • مصرف الکل
  • وجود بیماری هایی مثل بیماری کرون و کولیت زخمی
  • سرطان کولورکتال نیز فرد را در معرض ابتلا به بیماری سرطان قرار می دهد. این بیماری ممکن است زمینه ابتلا به بیماری سرطان در افراد زیر 50 سال را فراهم نماید.

تشخیص بیماری سرطان روده بزرگ

تشخیص زود هنگام سرطان باعث آسان تر بودن درمان آن خواهد شد. بیماری سرطان روده در مراحل اولیه کاملا بدون علامت می باشد. البته توصیه می شود که همه افراد چکاب های مخصوص سرطان روده (چکاب های غربالگری) را از سن 50 سالگی شروع کنند. افرادی که سابقه فامیلی این بیماری را دارند، باید چکاب را از 40 سالگی آغاز کنند. چرا که این افراد بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.

کولونوسکوپی یک روش برای تشخیص سرطان روده بزرگ است  به معاینه و بررسی کولون می پردازد. ممکن است لازم باشد جهت تشخیص قطعی نمونه برداری شده و نمونه به آزمایشگاه فرستاده شود  درمان سرطان روده باید هر چه سریعتر انجام گیرد .

آلرژی کودکان

دکتر فوق تخصص کودکان در تهران

آلرژی کودکان

کودکانی که عطسه می کنند و یا سرفه می کنند امکان دارد به آلرژی دچار شده باشند  یا افرادی که دچار معده، گرفتگی یا تهوع می شوند پس از خوردن غذاهای خاص ممکن است آلرژی داشته باشند. هر کودک ممکن است دچار آلرژی شود  ،و در کودکانی در خانواده با سابقه ی آلرژی رو  به رو هستند شایع تر است .
تشخیص زود هنگام آلرژی کودکان کیفیت زندگی فرزند شما را بهبود می بخشد، تعداد روزهای مدرسه از دست رفته را کاهش می دهد و به شما در اجتناب از استفاده از زمان های بیمار و یا تعطیلات برای مراقبت از کودک خود کمک می کند.

علائم آلرژی در کودکان

  • اگزما
  • تنفس سخت ( آسم )
  • عطسه ، سرفه ، آبریزش بینی ، خارش چشم
  • ناراحتی معده

آلرژی مشترک در کودکان

  • در خارج از منزل: گرده درخت، گرده گیاه، گزش حشرات و یا زخم
  • در داخل خانه: حیوان خانگی یا موی حیوان یا خز، گرد و غبار، قالب
  • مضر: دود سيگار، عطر، اگزوز خودرو
  • غذا: بادام زمینی، تخم مرغ، شیر و محصولات شیری

اگر فکر می کنید فرزند شما آلرژی دارد، حتماً به  دکتر فوق تخصص کودکان در تهران  مراجعه کنید و در مورد علائم کودکتان با پزشک صحبت کنید و در صورت هر گونه سابقه ی بیماری بهتر است پزشک را در جریان کامل قرار دهید .
رینیت آلرژیک (تب یونجه)

رینیت آلرژیک شایع ترین بیماری کودکان در اثر آلرژی است. علائم عبارتند از آبریزش بینی و خارش، عطسه، قطره پس از زایمان و گرفتگی بینی (انسداد).

کودک مبتلا به آلرژی ممکن است دارای خارش، آبریزش، چشم قرمز و مشکلات گوش های مزمن باشد. نکته قابل توجه این است که گرچه معمولا به عنوان “تب یونجه” شناخته شود ولی  رینیت آلرژیک توسط یونجه ایجاد نمی شود و باعث تب نمی شود.

آلرژی

گرفتگی بینی

آلرژی شایع ترین علت احتقان مزمن بینی در کودکان است.در بیشتر موارد آلرژی در کودک باعث می شود کودک به خوبی نتواند نفس بکشد و به هنگام خواب از دهان تنفس می کشد این عامل ممکن است موجب شود که کودک خواب شب آرام نداشته و روز بعد خسته شود. اگر تراکم و تنفس دهان بدون درمان باقی بماند،باعث می شود  بر رشد دندان ها و استخوان های چهره تاثیر بگذارند. درمان زودرس آلرژیهایی که سبب گرفتگی بینی می شود ممکن است از این مشکلات جلوگیری کند.

عفونت گوش

آلرژی منجر به التهاب در گوش می شود وباعث ایجاد تجمع مایع در گوش می شود ، که می تواند عفونت گوش و کاهش شنوایی را افزایش دهد.کودکی که در شنوایی به مشکل بر می خورد در یادگیری هم به مشکل می خورد و باعث می شود سخنرانی و یادگیری ضعیفی داشته باشد آلرژی می تواند موجب آسیب شنوایی و همچنین خارش، ظاهر شدن و پر شدن گوش شود ، هر کس که این علائم را داشته باشد باید به دکتر فوق تخصص کودکان در تهران مراجعه کند و هر چه زودتر درمان شود .

حساسیت غذایی

6 میلیون کودک در ایالات متحده دارای آلرژی غذایی هستند. بعضی نوزادان به غذاهایی که مادر مصرف می کنند  حساس هستند و هنگام خوردن شیر آلرژی پیدا می کنند برای اطمینان از آلرژی نوزاد می توان نوزاد را آزمایش کرد و حساسیت های غذایی او را تشخیص دارد و ما می توانیم با رعایت و یا  از بین بردن این غذاها از رژیم غذایی مادر  مواد غذایی نوزاد و شیر او را بدون آلرژی و حتی برای کودک تسکین دهنده باشد.

شایع ترین آلرژی در کودکان بادام زمینی و شیر می باشد. دیگر عوامل مکرر دیده شامل تخم مرغ، ماهی، صدف و خرچنگ، سویا، گردو و گندم است. واکنش های شدید تر به طور معمول به بادام زمینی، آجیل ، ماهی و صدف ها می پردازد.

آلرژی و مدرسه

اگر کودک شما آسم یا آلرژی شدید داشته باشد،بهتر است پرسنل مدرسه را در جریان قرار دهید همچنین درمواقع  اضطراری، در مورد دسترسی به داروهای فرزندتان صحبت کنید.

آسم و تربیت بدنی

تربیت بدنی و ورزش بخش بزرگی از فعالیت مدرسه  برای بسیاری از کودکان است. داشتن آسم به معنای از بین بردن این فعالیت ها نیست. کودکان مبتلا به آسم و سایر بیماری های آلرژیک باید بتوانند قبل از هر ورزش که کودک تصمیم می گیرد شرکت کنند، در صورت نیاز با پزشک مشورت کند،علائم آسم در حین ورزش ممکن است فعالیت ورزش ضعیف باشد  بنابراین اطمینان حاصل کنید که کودک شما به طور منظم داروهای کنترل آسم را که توسط

دکتر فوق تخصص کودکان در تهران که تجویز شده است مصرف می کند.

اغلب داروهای تجویز شده توسط یک استنشاق قبل از ورزش برای کنترل علائم تجویز می شود.

تحریک گرد و غبار

در مدرسه، کودکان مبتلا به مشکلات آلرژیک نیاز است از تخته سیاه برای جلوگیری از گرد و غبار گچ دور باشند .

دلایل آلرژی در کودکان

  • گرد و خاک
  • گرده
  • کپک
  • دخانیات
  • پرورش حیوانات خانگی
  • بخار شیمیایی، اسپری ها، رنگ تازه، عطر، محصولات معطر
  • آب و هوا، باد، هوا مرطوب
  • پاک کردن مایع گرد و غبار

آلرژی-کودکان

اگر فرزند شما علائم دارد

  • سعی کنید اتاق خواب خالی باشد : بدون فرش، پرده ها را عوض کنید یا کرکره های ساده را پاک کنید.
  • کتاب ها، اسباب بازی ها، حیوانات را به اتاق دیگری منتقل کنید.
  • از تهویه هوا برای رطوبت هوا و فیلتر کردن گرده و مواد آلرژن تولید استفاده کنید
  • از پتو های پشمی استفاده نکنید.
  • هوای خانه متعادل باشد .
  • لباس های کودک را در اتاق خوابش نگه داری نکنید.
  • محدود کردن گربه ها و سگ ها در داخل و خارج خانه ، حتی اگر فرزند شما به آنها حساسیت نداشته باشد.
  • دود می تواند رسوبات آلرژن را در بینی و ریه کودک شما افزایش دهد

درباره حیوانات خانگی و آلرژی چیست؟

موی حیوان خانگی می تواند گرد و غبار، گرده، یا سایر آلرژن ها را به داخل خانه شما حمل کند.  کودک شما ممکن است حساسیت به پروتئین موجود در بزاق، انسداد یا ادرار حیوان داشته باشد. آلرژی های حیوانی نیز می تواند باعث ایجاد کندو و خارش شود.
برخی مطالعات نشان می دهد که شستن حیوانات در هفته ممکن است باعث کاهش آلرژی ها شود. اگربتوانید حیوان خانگی را در خارج از خانه نگه دارید بسیار روش ایده آلی است و می تواند به درمان آلرژی کودک کمک بسیاری کند.

استومی

درمان زخم ، درمان دیابت

استومی (Ostomy) چیست؟

هر چند در گفتگوها و حتی برخی نوشته‏ ها  “استومی” و “استوما” را معادل هم بکار می‎برند اما در تعریف استومی می‏بایست یک تفاوت بسیار کوچک بین این دو کلمه را در نظر گرفت. معمولا به قسمتی از روده، که از جداره شکم بیرون گذاشته شده است “استوما” گفته می‎شود و به این عمل یعنی تعبیه سوراخی در جداره شکم و قرار دادن استوما از میان آن و بر روی شکم استومی اطلاق می‎گردد. یعنی بطور خلاصه “در عمل استومی برای بیمار استوما تعبیه می‎شود.”

انواع استومی چیست؟

بصورت کلی می‏توان استومی را به روش‎های گوناگونی دسته بندی کرد اما آن چیزی که بیشتر در اینجا مدنظر است استومی‏های دفعی است، یعنی انواع استومی که از آنها مواد دفعی مانند ادرار و مدفوع خارج می‎شوند.

با در نظر داشتن این موضوع این نوع استومی‏ها به سه گروه کلی کلستومی، ایلئوستومی، و یوروستومی تقسیم می‎شوند. لازم به ذکر است که هر کدام از این گروه‏ها با توجه به شرایط بیمار و بیماری و یا تکنیک جراحی به زیر گروه‎های متنوع دیگری ممکن است تقسیم شوند.

انواع استوما چیست؟

انواع استوما را نیز می‎توان بر اساس شکل آنها تقسیم بندی کرد. مانند: Loop Ostoma و Double-Barrel Ostoma

آیا سایز استوما تغییر می‏کند؟

به طور طبیعی در چند ماه اول پس از انجام جراحی محل استوما کمی متورم است و برای کنترل مواد دفعی استوما نیاز به استفاده از کیسه‌هایی با سوراخ‏های بزرگ‏تر از حد عادی می‏باشد.

به همین دلیل بهتر است در هفته‌ها و ماه‏‌های اول پس از جراحی هنگام تعویض کیسه، استوما مجدداً تعیین سایز شود. به خصوص در صورت استفاده از کیسه‏‌های قابل برش، اگر اندازه برش بزرگ‏تر از اندازه استوما باشد، ترشحات نشت خواهد کرد.

برآمدگی استوما از سطح پوست چه قدر است؟

برآمدگی استوما از سطح پوست باید حدود 2 سانتی‏متر باشد. این برآمدگی اجازه می‏دهد مواد دفعی به طور مستقیم داخل کیسه تخلیه شود. این حالت از ایجاد مشکلات پوستی اطراف استوما جلوگیری می‌کند.

اگر استوما کاملاً هم سطح با پوست باشد، ترشحات به‏جای اینکه داخل کیسه تخلیـه شود، مستقیماً روی لبه چسب کیسه می‏‌ریزد و از چسبیـدن مطلوب آن جلوگیری میکند. استومای فرو رفته نیز باعث نفوذ ترشحات به زیر چسب کیسه و جدا شدن آن خواهد شد.

هدف از استفاده از کیسه استومی چیست؟

در درجه اول می توان گفت استفاده از کیسه های مخصوص استومی می تواند ترشحات خروجی از استوما را مدیریت کند ، همچنین از استوما و پوست های اطراف آن محافظت می کند و بو و گاز خروجی از استوما را کنترل می کند . در نتیجه باید گفت استفاده از کیسه استومی سبب راحتی و اطمینان استومیت می گردد.

کیسه استومی چند بار در روز نیاز به تعویض دارد

برای تعویض کیسه نکاتی را باید در نظر گرفت .

  • محل قرار گیری استوما
  • مقدار مواد دفعی
  • قوام
  • استفاده از کیسه مناسب
  • نصب صحیح کیسه
  • آب و هوا
  • نوع پوست
  • میزان فعالیت های جسمی
  • سن افراد

تمامی موارد می توانند  تاثیر زیادی در دفعات تعویض کیسه داشته باشند .بعضی از کیسه ها طوری طراحی شده اند که می توان حتی به مدت 3-7 روز نیز استفاده شود .

انتخاب کیسه ،بنا بر تشخیص فرد می باشد و بهتر است پس از استفاده از محصولات مختلف این انتخاب انجام شود .

کیسه استومی ، دستگاه فشار سنج ، دستگاه ماساژور

وازکتومی

وازکتومی

ممکن است که بسیاری از مردان در رابطه با وازکتومی مطالبی را شنیده باشند ولی دقیقا از اینکه وازکتومی چیست و به چه منظوری انجام می شود اطلاعی ندارند. متخصص ارولوژی خوب در تهران وازکتومی را نوعی جراحی تعریف می کند که در طی آن مانع از رسیدن اسپرم ها از بیضه به مایع منی می شود که در این حالت دیگر امکان بارداری وجود ندارد.

وازکتومی

وازکتومی چیست؟

همانطور که گفته شد وازکتومی روشی دائمی برای ایجاد ناباروری در مردان است. در این عمل ، از ورود اسپرم به داخل مایع منی جلوگیری می شود و در این حالت دیگر امکان ایجاد بارداری وجود ندارد. وازکتومی عملی است که در آن بیضه ها برداشته نمی شوند و توانایی تولید مایع منی همچنان وجود دارد و تغییری در آن ایجاد نمی شود. اما نکته مهمی که مردان باید بدانند این است که جراحی وازکتومی یک روش دائمی برای جلوگیری از بارداری بوده و در صورتی که بیمار بعد از انجام این جراحی پشیمان شود ، بازگشت شرایط اولیه به راحتی انجام پذیر نخواهد بود.

بنابر این توجه به این نکته بسیار مهم است که آقایان قبل از اقدام به انجام این جراحی تمام ابعاد تصمیم خود را بررسی نموده و مطمئن شوند که دیگر قصد پدر شدن دوباره ندارند. درست است که در مواردی گفته می شود که بازگشت جراحی وازکتومی امکان پذیر است اما بازگشت دوباره باروری قابل تضمین نیست.

نحوه عمل جراحی وازکتومی

جراحی وازکتومی معمولا به دو روش انجام می گیرد که در ادامه به شرح هریک از آن ها می پردازیم.

1ـ وازکتومی ‌با استفاده از تیغ جراحی و بخیه زدن

در این روش ابتدا پوست روی بیضه که اسکروتوم نامیده می شود ، با تزریق یک ماده بی حس کننده به داخل آن بیحس می شود. در مرحله بعدی با مشخص کردن مجرای وازدفرانس در زیر پوست اسکروتوم ، یک برش کوچک به اندازه 1 سانتیمتر بر روی اسکروتوم ایجاد می شود. سپس با بیرون کشیدن وازدفرانس از این برش های ایجاد شده ، دو برش روی آن ایجاد کرده و 1 سانتیمتر وسط را خارج کرده و سپس سر آن ها را با نخ یا کلیپس و یا با کوتر می بندند و به داخل اسکروتوم بازگرداند شده و محل برش ها بخیه می شود. این کار در هر دو بیضه انجام می شود.

2ـ وازکتومی ‌بدون استفاده از تیغ جراحی (N.S.V.)

در این روش وازکتومی با استفاده از دو عدد پنس در مدت زمان 5 تا 10 دقیقه تحت بیحسی موضعی انجام می گیرد. این جراحی از طریق 2 سوراخ ریز انجام میگیرد که دیگر نیاز به بخیه زدن نیست.

کلاس آمادگی بارداری

کلاس آمادگی بارداری ،ورزش های بارداری

بارداری یک اتفاق طبیعی وعادی است .ولی تغییرات عمیقی در هر یک از ارگانهای بدن زن ایجاد میکند که برای تطبیق با این شرایط ویژه زن تواناییهای لازم را دارد.در کلاسهای امادگی بارداری و زایمان خانمهای باردار رابا این تغییرات آشنا کرده وتوانایییهای لازم را به آنان آموزش می دهیم تا با بهترین روش بدنشان با وضع جدید انطباق پیدا کرده واین تغییرات برایشان خوشایند شود.

ورزشهای دوران بارداری

ورزشهای دوران بارداری

امروزه هرخانم باردار ،اولین سوالی راکه می خواهد جوابش را بداند این است که چه کارهایی و حرکاتی میتواند انجام دهد،وچه کارهایی نباید انجام دهد،وبعداز زایمان چه کند که به حالت قبل از حاملگی برگردد در مرکز خدمات مامایی رویان به این   سوالات  پاسخ داده میشود.البته این آموزشها در غرب سابقه ای 50 ساله دارد.وامروزه بسیار سیستماتیک وبرنامه ریزی شده است.

در کشور ما وزارت بهداشت این امر مهم را به مراکز خدمات مامایی سپرده است.مرکز خدمات مامایی رویان  بابهره گیری از آخرین متدهای موجود در دنیا ومصوب وزارت بهداشت ایران در کلاسهای آمادگی بارداری و زایمان با  ظرافت تمام  مشغول آموزش این مطالب به زنان باردار می باشد.کافیست شما مادران بارداربه این مرکز مراجعه وساعات فراغت خودرا با ساعات وروزهای آموزش این کلاسها هماهنگ  نموده وبه راحتی از این خدمت ارزشمند بهره مند شوید.    این کلاسها در13جلسه برگزار می شود.در هرجلسه که حدودا 2ساعت طول می کشد به مدت 50 دقیقه اموزش تئوری و50دقیقه ورزش و تن آرامی و20دقیقه پایانی به پذیرایی مختصر اختصاص می  یابد.

مطالب آموزشی ارائه شده در مرکز مامایی رویان در کلاسهای آمادگی  و ورزشهای دوران بارداری

جلسه اول-تغذیه دوران بارداری

جلسه دوم-بهداشت فردی وتغییرات دوران بارداری

جلسه سوم-بهداشت روان

جلسه چهارم-غربالگری افسردگی بارداری و پس از زایمان

جلسه پنجم-علایم هشدار در بارداری

جلسه ششم-برنامه ریزی برای زایمان و انتخاب نوع زایمان

جلسه هفتم-مراحل زایمان

جلسه هشتم-بهداشت پس از زایمان

جلسه نهم-تغذیه نوزاد و شیر مادر

جلسه دهم-خواب نوزاد

جلسه  یازدهم-ماساژ نوزاد و شیرخوار

جلسه دوازدهم-بازی نوزاد

ورزشها شامل یوگای بارداری است وتوسط مامای دوره دیده انجام میشودوبه روش صحیح به مادر آموخته میشود وکلاس با یک تن آرامی خوب به پایان می رسد.ضمنا جلسه ای اختصاصی برای پدران وجود دارد که در آن به نقش پدر در دوران بارداری وپس از آن می پردازیم

آسیب صوتی به گوش

آسیب صوتی به گوش

متخصص گوش و حلق و بینی در تهران | متخصص گوش و حلق و بینی

آسیب صوتی به گوش ممکن است که تحت عوامل مختلفی ایجاد شود که صدای ناگهانی یکی از این موارد است . صدای ناگهانی به پیدایش انرژی صوتی شدید و غیرمترقبه در اثر به هم خوردن دو جسم یا انفجار گفته می شود که دارای شدت بالا و مدت زمان کوتاه است . انفجار نیز یکی دیگر از عوامل ایجاد آسیب صوتی به گوش است. به تغییر ناگهانی ماده , تبدیل حالت از جامد به گاز انفجار گفته می شود که در اثر انفجار حجم و فشار به طور خارق العاده ای افزایش می یابد.

صدای ناگهانی به دو تیپ A و B تقسیم می شود.

صدای ناگهانی تیپ A : در این نوع صدا ، ضربه انفجاری دارای دو موج منفی و مثبت است که گوش میانی را آزار داده و آسیب انفجاری گوش یا injury dlast Otitic نامیده می شود. موج مثبت به گوش میانی و موج منفی به گوش داخلی آسیب می زند.

صدای ناگهانی تیپ B : این صدا در اثر اصابت دو جسم ایجاد می شود. منحنی موج از قله نوک تیزی شروع می‌شود و طی زوال تدریجی از دامنه آن کاسته می‌شود.

آسیب صوتی به گوش

عملکرد گوش

گوش دو وظیفه شنیدن و حفظ تعادل را دارد و متشکل از گوش خارجی، گوش میانی و گوش داخلی می باشد.

گوش خارجی از پوست و غضروف و مجرای گوش خارجی تشکیل شده و وظیفه انتقال امواج صوتی را به پرده گوش و گوش میانی دارد. در داخل مجرای گوش خارجی غدد ترشح‌کننده موم و موهایی به منظور حفظت از گوش میانی وجود دارد. گوش میانی وظیفه انتقال امواج صوتی به گوش داخلی را دارد . گوش میانی یک حفره کوچک است در میان پرده صماخ گوش و منفذ ورودی گوش داخلی. گوش داخلی پیچیده ترین قسمت دستگاه شنوایی است که دو حفره به نام‌های اتاقک مارپیچی و حلزونی دارد که هر دو با مایع پر شده اند. اتاقک مارپیچی با اجزای تشکیل‌دهنده آن به کنترل حسی تعادل کمک می‌کنند.

بررسی دستگاه شنوایی در ضربه‌های صوتی

گاهی در جریان یک انفجار ممکن است که پرده صماخ گوش سالم بماند و انفجار تنها عارضه برجستگی عروق خونی در آتیکویا در طول دسته استخوانچه چکشی را ایجاد نماید. در صورتی که پرده صماخ گوش دچار پارگی شود ، پارگی همیشه در پارس تنساparstensa  است. این پارگی ممکن است یک سوارخ منفرد باشد ، یک حاشیه ریش ریش با تعدی سوراخ باشد و یا به صورت شکاف خطی باشد. گاهی ممکن است در اثر این آسیب صوتی استخوانچه ها در هم گسیخته شود یا دررفتگی مفصل سندانی رکابی- جابجایی پدال رکابی را داشته باشیم. گاهی ممکن است خون یا مایعی در گوش جمع شود و بیمار وزوز گوش داشته باشد. تحقیقات نشان می دهد که در شدت های کمتر از 90 دسی بل ضایعه حلزونی که باعث برهم خوردم تعادل و ایجاد سرگیجه می شود وجود ندارد ولی در شدت های 90 تا 130 دسی بل این مشکل ایجاد می شود.